甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起。这种疾病会对身体多个系统产生影响，因此了解其症状和检查方法对早期发现和治疗非常重要。

 一、甲亢的症状表现

1. 代谢加快相关症状

患者可能会出现体重减轻的情况，即使食欲增加也难以维持原有体重。此外，还可能出现怕热、多汗等现象，这是因为新陈代谢加速导致体内热量散失增多。

2. 神经系统方面

甲亢可能引发情绪波动，例如易怒、焦虑或紧张不安。部分患者还会有手抖的现象，尤其是在伸出手时更加明显。注意力难以集中也是常见问题之一。

3. 心血管系统反应

心跳加速（心悸）、心律不齐是甲亢的重要特征。一些患者可能会感到胸口不适或者在安静状态下心跳过快。长期未得到控制的甲亢还可能导致心脏扩大甚至心力衰竭。

4. 消化系统改变

胃肠道蠕动增快可表现为大便次数增多但不成形，类似腹泻样排便。同时，食欲通常会增强，但由于消耗大于摄入，仍会出现消瘦情况。

5. 肌肉骨骼系统异常

长时间患病后，部分人可能发生周期性瘫痪，尤其是年轻男性较为多见。另外，骨密度降低也可能成为并发症之一，增加骨折风险。

6. 眼部症状

约有三分之一的甲亢患者伴有突眼症，即眼球向前突出，看起来炯炯有神。眼睛干涩、畏光以及视力模糊也是常见的眼部表现。

7. 月经与生殖健康

女性患者可能会经历月经紊乱，如月经量减少或闭经；而男性则可能出现性欲减退等问题。

8. 其他全身性表现

包括疲劳乏力、皮肤湿润光滑等非特异性症状。儿童若患甲亢，生长发育可能受到一定影响。

 二、甲亢的检查手段

为了明确诊断甲亢，医生通常会结合病史询问、体格检查以及实验室检测来进行综合评估。

1. 基础代谢率测定

这是早期用于判断甲状腺功能的一种方法，通过测量静息状态下的耗氧量来估算基础代谢水平。甲亢患者的数值往往高于正常范围。

2. 血液学检查

- 甲状腺激素测定：包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）及其游离形式（FT3、FT4）。甲亢时这些指标一般升高。

- 促甲状腺激素（TSH）检测：TSH由脑垂体分泌，起到调节甲状腺功能的作用。甲亢患者中，TSH水平常常显著下降。

- 抗体检测：对于自身免疫性甲亢（如Graves病），可以检测到针对甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）或其他相关抗体的存在。

3. 影像学检查

- 放射性核素扫描：利用碘-131或锝-99m等放射性同位素标记物质进行甲状腺摄取率测定，帮助区分不同类型的甲亢病因。

- 超声波检查：能够清晰显示甲状腺大小、形态及内部结构变化，有助于发现结节或其他病变。

4. 特殊试验

- 抑制试验：向患者给予外源性T3或T4后观察甲状腺摄取放射性碘的能力是否被抑制，以此鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢。

- TRH兴奋试验：注射促甲状腺释放激素（TRH）后监测血清TSH的变化，进一步明确下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态。

总之，甲亢是一种涉及多系统的复杂疾病，早期识别症状并及时就医是非常重要的。通过上述一系列检查手段，可以准确诊断甲亢，并为后续治疗提供科学依据。