血脂检查是评估心血管健康的重要手段之一。通常情况下，血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。而血脂六项则在此基础上增加了载脂蛋白A1（Apo-A1）和载脂蛋白B（Apo-B），这两项指标能更深入地反映脂质代谢状态。

对于普通人群来说，建议在20岁之后定期进行血脂检查。尤其是有心血管疾病家族史、肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群，应从40岁起每年或每两年检查一次。女性在绝经后，由于雌激素水平下降，血脂异常的风险增加，也需加强监测。

体检医生会根据个人的健康状况和风险因素来决定检查项目。例如，单纯关注基础血脂水平时，四项检查已足够；若需要更全面地了解脂质代谢情况，则可选择六项检查。此外，在出现胸闷、心悸等症状或存在其他相关疾病时，也应及时进行血脂检测。

总之，定期检查血脂有助于早期发现潜在问题，采取相应干预措施，从而有效预防心血管疾病的发生。