肺部CT检查发现脂肪肝并不意味着一定是肝癌。脂肪肝是一种常见的肝脏病变，通常与肥胖、不良饮食习惯或代谢综合征有关。它主要表现为肝脏内脂肪堆积过多，但并不涉及恶性病变。

肝癌的发生需要特定的病理条件，如长期慢性肝病（例如乙肝、丙肝）、肝硬化等。虽然脂肪肝本身不会直接导致肝癌，但如果长期得不到改善，可能会增加肝炎或肝硬化的风险，从而间接提高肝癌的可能性。

如果您对检查结果感到担忧，建议进一步进行肝脏超声或血液检测（如甲胎蛋白AFP检测）以明确诊断。这些检查能够更准确地评估肝脏健康状况。同时，保持良好的生活习惯非常重要，包括均衡饮食、适量运动以及定期体检。

如果有任何疑问，务必咨询专业医生，他们可以根据您的具体情况提供更为准确的指导和建议。早期发现和干预对于健康问题至关重要。