多发性硬化是一种慢性、进行性的中枢神经系统疾病，其特征是免疫系统错误地攻击并破坏神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。诊断多发性硬化通常需要一系列的医学检查和评估，以排除其他可能的疾病，并确认症状与MS的相关性。以下是确定多发性硬化的主要检查方法：

1. 病史和临床表现：医生首先会详细询问病人的病史，包括症状的出现时间、持续时间、严重程度以及是否有家族史等。典型的MS症状包括：视力模糊、步态不稳、麻木、无力、疼痛、平衡障碍、协调问题、感觉异常、膀胱或肠道控制问题等。

2. MRI（磁共振成像）：MRI是诊断MS的黄金标准，因为它可以显示脑部和脊髓的详细结构。在MS患者中，可能会看到白质区域的斑点状或片状异常，这些被称为“脱髓鞘病变”。MRI可以追踪病变的发展，帮助医生评估疾病的活动性和进展。

3. 脑电图（EEG）：虽然不是主要的诊断工具，但脑电图可以帮助排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病，如癫痫。

4. CSF（脑脊液）分析：通过腰椎穿刺获取脑脊液，检查其中的蛋白质水平，特别是寡克隆带（Oligoclonal Bands，OCB）。高水平的OBCs可能提示存在免疫系统对神经髓鞘的攻击，这是MS的一个标志。

5. 免疫学检测：包括抗MBP抗体（针对髓磷脂蛋白的抗体）、AQP4抗体（针对水通道蛋白的抗体）等，这些抗体的存在可能提示MS，但并非所有MS患者都会出现。

6. 复发-缓解型MS与原发进展型MS的区分：通过病史和症状的变化，医生可能会判断患者的疾病类型。复发-缓解型MS的特点是症状反复发作和缓解，而原发进展型MS则表现为持续的病情恶化。

7. 神经功能测试：包括视觉、平衡、协调、肌力、感觉和反射等方面的测试，有助于评估患者的神经损伤程度。

8. 视觉测试：视力测试、视野检查和色觉测试，因为视力问题是MS常见的症状。

9. 长期随访：MS是一个长期发展的疾病，医生会定期对患者进行随访，观察病情的变化，以及是否需要调整治疗方案。

以上就是诊断多发性硬化的一般步骤和主要检查手段。需要注意的是，每个患者的病情可能有所不同，因此诊断过程可能因人而异。如果怀疑自己可能患有MS，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。