首次服用那被称为异维A酸(Isotretinoin)的强效维A酸类药物用来治疗重度痤疮之时，鉴于其在代谢期间对肝脏会造成一定程度负担这一状况，建议于用药初期就进行涵盖血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及总胆红素(TBIL)等诸多指标的肝功能检查，该检查一方面为确保肝脏于药物代谢进程中的正常运转，另一方面则是为后续用药监测提供基础性质的数据。

因为异维A酸具有致畸性等特性，所以通常情况下在开启服用异维A酸之前，医生会建议患者先做一次基础的肝功能检查，通过这一操作来排除患者自身存在肝功能异常可能性进而保障药物使用安全性。

而在开始服药之后的1 - 2周这个时间段内，鉴于异维A酸于体内代谢后或对肝脏产生影响，尤其是对某些较为敏感的人群很可能会有肝酶升高现象出现，故而一般建议再次实施肝功能检查，以便能够及时察觉异常情况并依据实际情形对用药方案予以调整或者进行相应干预。

另外依照临床指南相关要求，多数患者在服用异维A酸的过程当中，需每3 - 6个月就进行一次肝功能检查，以此持续对肝脏健康状况加以监测。

要是患者于用药进程中呈现出乏力、恶心、黄疸以及右上腹不适等等之类的症状，就应当立即就医并进行肝功能检测。

此药还可能引发血脂异常、皮肤干燥以及黏膜受到刺激等副作用，所以对于育龄女性而言，在用药期间必须采取有效的避孕措施，而且在用药过程中需密切留意身体所产生的反应。

综上所述首次服用异维A酸，应在用药前先做肝功能检查且在用药后的1 - 2周内再次复查，其目的在于保障肝脏功能稳定，之后亦要按照医生给予的建议定期开展监测工作，目的为确保用药安全以及降低潜在的肝损伤风险。

而患者在用药期间则应当严格遵守医嘱，不可自行随意调整药物剂量或者停止用药，从而保障治疗效果与自身身体健康。