抗缪勒管激素（AMH）能看出卵巢储备功能咋样，它数值要是低了，就说明卵巢里小卵泡数量少了或者功能不行了，为什么会这样，原因有四类，分别是生理的、病理的、遗传的，还有外部因素，具体是：  

1. 年纪大了：生理上变老的正常情况

AMH水平跟年龄是反着来的，能直接看出卵巢储备功能随年龄咋变，女的一出生，卵巢里卵泡数量就定了，青春期过了，卵泡慢慢消耗，AMH水平也跟着慢慢降，研究说20到29岁女的AMH正常范围是3.0到6.8ng/mL，30到39岁就降到2.5到5.0ng/mL，40岁往上一般就低于2.0ng/mL，绝经以后基本就测不出来了，这种下降是正常生理过程，不过每个人不一样，有些女的可能AMH降得早，  

2. 卵巢功能不行了：早发性卵巢功能不全（POI）或者卵巢早衰（POF）

卵巢功能不行是AMH降低常见的病理原因，包括早发性卵巢功能不全（POI，40岁之前卵巢功能就减退了）和卵巢早衰（POF，40岁之前就绝经了），主要是因为卵巢里卵泡没了或者卵泡功能出问题，AMH分泌就少了，病人常常月经不正常（像周期变长、月经量变少）、生孩子能力下降（怀不上或者老流产）、有更年期症状（潮热、盗汗、情绪不稳定）这些表现，  

3. 遗传原因：天生卵巢储备不够

遗传基因是影响卵巢功能的天生因素，有些女的因为染色体不正常（比如特纳综合征，45,X）或者基因变了（像FOXL2、BMP15基因），卵巢天生发育不好或者卵泡数量少，AMH值就比同龄人低，这种情况一般在青春期或者能生孩子的年纪被发现，得通过查染色体或者基因检测才能确定，  

4. 医疗造成的伤害：医疗操作对卵巢的破坏

有些医疗操作会直接弄坏卵巢组织，让卵泡数量变少，AMH就降低了，常见的情况有：卵巢囊肿手术（像巧克力囊肿剥除术），可能伤到卵巢皮质和卵泡；盆腔放疗，辐射会弄坏卵巢细胞；化疗（像用紫杉醇、顺铂这些药），药会不让卵泡增多，这些原因导致的AMH降低程度跟手术范围、放疗剂量、化疗方案关系很大，  

5. 不好的生活习惯：影响卵巢功能的外部因素

一直有不好的生活习惯会影响内分泌平衡，伤卵巢功能，AMH就降低了，具体有：老熬夜（干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能，影响激素分泌）；抽烟（烟草里尼古丁、焦油这些坏东西会伤卵巢血管和卵泡）；喝酒（酒精代谢的东西会干扰卵巢细胞代谢）；

AMH值降低的原因很复杂，得结合年龄、月经情况、激素水平（像FSH、E2）还有超声检查（像看窦卵泡数量）一起判断，要是发现AMH值不正常地降低，赶紧去医院，弄清楚原因，然后针对性处理（像调整生活习惯、用激素替代治疗、保存生育能力等），好让卵巢功能衰退得慢点儿。