老年人脂肪肝的饮食治疗需要注重科学性和均衡性，以改善肝脏健康并控制病情发展。以下是一些建议：

首先，应减少高热量、高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。选择低脂、易消化的食物，比如瘦肉、鱼类和豆制品，同时增加膳食纤维的摄取，多吃新鲜蔬菜和水果。这不仅能减轻肝脏负担，还能促进肠道蠕动，帮助排毒。

其次，合理搭配主食，适量减少精米白面的比例，用全谷物代替部分主食。全谷物富含膳食纤维，有助于降低血脂和血糖，对脂肪肝患者尤为有益。

此外，多喝水有助于代谢废物的排出，但需避免含糖饮料和酒精饮品。老年人应养成定时定量进餐的习惯，避免暴饮暴食或过度节食，以免加重肝脏负担。

最后，保持良好的生活习惯同样重要，包括适度运动和充足睡眠，这些都有助于改善身体代谢，辅助脂肪肝的恢复。建议在医生指导下制定适合自己的饮食计划，逐步调整生活方式，达到健康目标。