肺部CT检查看到像鸡蛋黄那么大的东西，这在临床上挺常见，它可能是好多原因造成的，有可能是良性的病，像炎症或者良性肿瘤。

一、常见的得病原因：得区分是良性还是恶性

肺部出现1到2厘米的那种占位性病变，得病原因各种各样，得靠CT影像的特点，像形状、密度、边缘、里面的结构，还有病人的临床信息，像症状、病史来判断：  

1. 良性的病（大概占70%到80%）

• 炎性的结节（像肺炎、肺结核留下的病灶）：  

  • 特点：一般是以前肺部被感染了，像细菌、结核杆菌感染，炎症好了后局部组织增生就成了结节，在CT上看是边界清楚、密度均匀的圆或者像圆的阴影，可能还有“晕征”，就是周围有磨玻璃一样模糊的影子。

  • 常见的类型：炎性肉芽肿、结核球（这是肺结核特殊的样子，边缘光滑或者有钙化），  

• 良性肿瘤：  

  • 错构瘤：这是肺里最常见的良性肿瘤，是正常肺组织组合得不正常，像有软骨、脂肪、平滑肌这些构成的，在CT上看是边缘光滑的结节，可能有脂肪的密度，“爆米花样”钙化是它特有的表现，  

  • 硬化性血管瘤：年轻女性比较多，CT表现是密度均匀的结节，增强扫描后强化很明显，因为血管多，  

• 肺里的淋巴结：  

  • 正常肺组织里分布的小淋巴结（一般直径小于1厘米），要是因为炎症或者局部刺激变大到1到2厘米，CT上可能会被当成结节，大多在小叶间隔或者胸膜下面，边界清楚没有恶性的特点，  

2. 有可能是恶性的病（大概占20%到30%）

• 早期肺癌（特别是原位腺癌或者微浸润腺癌）：  

  • 特点：大多是单个的结节，边界不规整，有分叶、毛刺，密度不均匀，可能有空泡征或者支气管充气征，有的结节和胸膜连着，形成“胸膜凹陷征”，要是结节长得慢，像好几年都没明显变化，恶性的可能性就低；要是短时间内，像3到6个月变大了或者密度变高了，就得特别小心，  

  • 有风险的因素：长时间抽烟（每年超过20包）、吸二手烟、工作接触石棉或者氡气、家里有人得肺癌、有慢性肺部疾病，像慢阻肺，  

• 转移瘤：  

  • 别的地方的恶性肿瘤，像乳腺癌、结肠癌、肾癌转移到肺上的时候，可能表现为好多个小结节，不过单个1到2厘米结节转移的可能性低，得结合病人的肿瘤病史来判断，  

总结：肺部CT发现鸡蛋黄那么大的占位，大多数是良性的，像炎性结节、错构瘤，但是得小心早期肺癌，关键是结合CT影像的特点，像形状、密度、边缘，还有病人的风险因素一起判断，通过科学地随访或者再进一步检查确定它的性质，要是结果显示有恶性的倾向，早点干预像做手术切除，一般恢复得挺好。