大三阳指的是这样一种状况，即慢性乙型肝炎病毒感染者其血清学标志物里HBsAg也就是乙肝表面抗原、HBeAg也就是乙肝e抗原以及抗 - HBc IgM也就是乙肝核心抗体IgM这三项指标均呈现为阳性，此状况反映出患者体内病毒复制处于活跃状态且具有很强的传染性。

对于大三阳患者而言，常规的肝功能检查虽说能够发现一些异常情形，但要留意的是，即便肝功能检测结果正常也不能完全将肝脏疾病的存在排除在外，这是因为肝功能测试主要所反映的乃是肝脏处理某些物质的能力以及是否存在炎症或者损伤的那种情况，而这些变化并非会立即出现在所有患有慢性乙型肝炎的人群身上。常规肝功能检查一般涵盖以下这些项目：首先是谷丙转氨酶(ALT)，当肝脏遭到损害之时，细胞膜便会破裂，进而导致原本于细胞内存在的ALT被释放到血液之中，使得血清ALT水平得以升高；接着是谷草转氨酶(AST)，其与ALT相似，也是一种于肝细胞内存在的酶，在肝细胞受损之际同样会进入血液循环致使其浓度上升；还有总胆红素(TBIL)，胆红素作为红细胞分解之后所产生的废物之一，正常情况下是借助肝脏代谢然后排出体外，要是肝脏功能不全的话就可能会致使血液里胆红素积累过多；再就是直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)，依据是否能够被肝脏直接处理来进行分类，两者比例出现的变化对于判断黄疸的原因有所帮助；另外还有碱性磷酸酶(ALP)，虽说它并非仅仅由肝脏产生，但在胆汁淤积之类的情况下ALP水平就会上升；以及γ - 谷氨酰转移酶(GGT)，其同样可用于对胆道系统状况进行评估，GGT水平增高这种情况常见于酒精性肝病、药物性肝损伤等情形。除了上述这些项目以外，有时候还会开展白蛋白/球蛋白比值测定、凝血酶原时间等活动度指标，目的是为了全面地去了解肝脏的健康状况。即便肝功能检测结果处于正常状态，对于乙型肝炎病毒感染者的定期监测以及诸如HBV DNA定量、肝脏B超等其他相关检查也绝 对不能忽视，这是由于有些感染者很可能在相当长的一段时间之内都保持着良好的肝功能指标，然而病毒却仍旧持续存在并且对肝脏造成潜在的威胁。所以，对于已知的大三阳携带者来讲，建议遵循医生的指导去制定合理的随访计划，同时采取适当的生活方式调整措施，以此来保护肝脏健康。