对于高血糖合并肾功能不全的患者，饮食管理尤为重要。合理的饮食不仅有助于控制血糖水平，还能减轻肾脏负担，延缓病情进展。

首先，应严格控制糖分摄入。选择低升糖指数（GI）的食物，如全谷物、蔬菜等，避免食用含糖饮料、甜点以及精制食品。同时，减少盐分摄入，每日食盐量建议控制在3-5克以内，以降低血压并保护肾脏。

蛋白质是必需营养素，但需适量。患者可选择优质蛋白来源，如鱼肉、鸡肉、鸡蛋清等，避免过量食用红肉及加工肉类。此外，植物蛋白（如豆类）也是不错的选择，但需根据医生建议调整比例。

钾和磷的摄入也需谨慎。当肾功能受损时，体内钾、磷代谢可能异常，因此应限制高钾食物（如香蕉、橙子、菠菜）和高磷食物（如奶制品、坚果）。具体种类和量应遵医嘱。

最后，保持水分平衡很重要。若无特殊水肿或心力衰竭情况，可适量饮水，但不宜过多。定期监测体重变化，确保每日液体摄入与排出基本平衡。

总之，科学饮食结合规律运动和药物治疗，能有效改善患者的健康状况。务必在专业医师指导下进行个性化调整。