甲状腺彩超的分级是医生用来评估甲状腺结节性质的一种方法，其中4a和4b属于TI-RADS分类的一部分。这两者主要根据结节的形态学特征进行划分，目的是帮助判断结节是否有恶性可能。

4a级表示结节存在一定的可疑性，但恶性的可能性较低，通常在5%-10%之间。而4b级则意味着结节的恶性风险有所增加，大约在10%-50%左右。因此，从风险角度来看，4b级的结节比4a级更需要引起重视，但这并不意味着一定会是癌症。

无论是4a还是4b，都建议患者听从专业医生的建议，可能需要进一步检查如细针穿刺活检来明确诊断。定期复查也很重要，以便及时了解结节的变化情况。保持良好的生活习惯，积极配合治疗，可以更好地维护健康。

总之，面对这种情况，保持冷静、科学应对是最明智的选择。如果有任何疑问或担忧，及时与医生沟通是解决办法。