4A级甲状腺彩超通常是指通过超声检查对甲状腺结节进行的一种分类评估。这种分级系统主要用于判断甲状腺结节的恶性风险程度，帮助医生制定后续诊疗方案。

在彩超结果中，4A级意味着结节具有一定的可疑性，但恶性概率相对较低，一般在5%-10%之间。要看出这个级别，需要关注以下几个关键点：

1. 结节形态：观察结节边缘是否规则、内部回声是否均匀。如果结节边界清晰且内部结构正常，则良性可能性较大；反之则需进一步分析。

2. 血流信号：注意结节周围及内部的血流分布情况。异常丰富的血流信号可能提示潜在问题。

3. 钙化现象：细小钙化灶是恶性特征之一，但并非指标。

4. 大小与位置：虽然大小本身不直接决定良恶性，但过大的结节或靠近重要器官的位置可能引起更多关注。

当综合以上因素后，若评分达到4A标准，则说明存在一定风险但仍倾向于良性。此时，医生可能会建议定期复查或者采取穿刺活检等手段明确诊断。总之，拿到这样的报告时不必过于紧张，按照专业意见积极配合即可。