血脂就是血里的脂类东西，像胆固醇、甘油三酯、磷脂还有游离脂肪酸这些，这里面跟动脉粥样硬化、心脑血管病（像冠心病、脑卒中）关系大的四个重要指标，是查血脂的关键内容，一般叫“血脂四项”，这四个指标要是高了，就说明“血脂高”，得重视还得管管，  

一、血脂四项具体是什么指标和正常范围  

血脂四项主要有这些，查出来的结果得按实验室标准看（不同医院可能有点不一样，但差不多）：  

指标名 什么意思 正常范围（大人） 高了有什么风险

总胆固醇（TC） 血里所有胆固醇加一起 ＜5.2mmol/L（差不多＜200mg/dL） 太高了容易在血管壁上堆着，让动脉粥样硬化变得更快

甘油三酯（TG） 血里甘油和脂肪酸凑一块的脂类 ＜1.7mmol/L（差不多＜150mg/dL） 高太多可能会得急性胰腺炎，一直高就会让斑块长出来

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 叫“坏胆固醇”，把胆固醇往血管壁送 ＜3.4mmol/L（差不多＜130mg/dL）（危险人群得更低，像＜2.6或1.8mmol/L） 直接弄坏血管内皮，让动脉粥样硬化斑块长出来

二、这四项指标在临床上什么意义还有它们之间什么关系  

1. 总胆固醇（TC）：整体血脂水平的“大概情况”

总胆固醇能看出血里所有胆固醇（包括LDL - C、HDL - C还有点别的形式）一共有多少，虽说它是看血脂的基础指标，但光看它意义不大，得和LDL - C还有HDL - C一起看——因为总胆固醇里“好胆固醇”（HDL - C）和“坏胆固醇”（LDL - C）作用完全反着，  

2. 甘油三酯（TG）：能量代谢的“情况指示”

甘油三酯是人体存能量的主要样子，主要从吃的（像高脂、高糖的东西）和肝脏合成来，它的水平受短时间吃的影响大（比如吃完饭后可能一下子高了），所以查之前得空腹12小时以上，结果才准，TG要是高太多（＞5.6mmol/L），可能会得急性胰腺炎；一直有点高（＞1.7mmol/L）就和动脉粥样硬化风险变高有关系，  

3. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）：“坏胆固醇”——动脉硬化的“罪魁祸首”

LDL - C负责把胆固醇从肝脏运到全身，但要是太多了，多出来的胆固醇就会堆在血管壁内皮下面，被氧化后引起炎症，招来巨噬细胞吞了变成泡沫细胞，最后慢慢变成动脉粥样硬化斑块。

血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL - C、HDL - C）是看血脂好不好的关键指标，这里面LDL - C高了和HDL - C低了是心脑血管病的主要危险原因，TG不正常可能引起急性炎症或者长时间把血管弄坏，发现血脂不正常了，别太着急但得通过好好吃饭、运动，要是有必要还得吃药（像他汀类降LDL - C、贝特类降TG）来管管。