甲状腺彩超结果显示为4b类结节，通常意味着结节存在一定的异常特征，但并不一定需要立即手术。具体的处理方式需要根据结节的大小、患者的症状以及是否存在恶变风险等因素综合判断。

对于4b类结节，医生可能会建议定期随访观察，比如每6个月或1年进行一次彩超检查，以监测结节的变化情况。如果结节在随访过程中没有明显增大或者出现其他可疑特征，可能无需手术干预，而是通过药物或其他保守治疗方法来控制。

此外，患者的生活习惯也非常重要。保持健康的饮食结构，避免过度摄入碘元素，同时注意规律作息，增强身体免疫力，都有助于病情的稳定。当然，最终的治疗方案应由专业医生根据个人具体情况制定，切勿自行决定是否接受手术或其他治疗措施。

总之，面对甲状腺结节问题时，最重要的是与医生保持良好沟通，遵循医嘱进行科学管理，从而达到的健康效果。